Zespół Szkół w Strzegomiu, ul. Krótka 6, dolnośląskie

1.Imię:

pierwsze imię (imiona)

2.Nazwisko:

obecne nazwisko

3.Nazwisko panieńskie:

nazwisko panieńskie z lat szkolnych (dla kobiet)

4.Rok ukończenia szkoły:

lata 1947-2007

5.Typ ukończonej szkoły wraz z podaniem zawodu:

(technikum, zsz, liceum profilowane, liceum zawodowe itp.)

6.Imię i nazwisko wychowawcy klasy:

imię i nazwisko wychowawcy (wychowawców)

7.Obecny adres zamieszkania:

aktualny adres zamieszkania

8.Adres e-mail:

aktualny adres poczty elektronicznej

9.Telefon kontaktowy:

aktualny nr telefonu (z kierunkowym dla stacjonarnych)

DEKLARUJĘ:

w I części zjazdu zgodnie z programem i dokonam wpłaty 80zł na I część zjazdu.

w I części zjazdu i Balu Absolwenta i dokonam wpłaty w wysokości 220zł.

(proszę zaznaczyć jedną opcję)

MILE WIDZIANE PRZESŁANIE ZDJĘĆ, FELIETONÓW I INNYCH PAMIĄTEK Z ŻYCIA SZKOŁY MIJAJĄCYCH 70 LAT NA ADRES E-MAIL: zjazd@zs.strzegom.pl, listownie lub osobiście.

Potwierdzeniem udziału w I zjeździe Absolwentów Zespołu Szkół w Strzegomiu będzie wpłata na konto: Rada Rodziców przy Zespole Szkół w Strzegomiu, ul. Krótka 6, 58-150 Strzegom (nr konta: 81 8647 1046 0500 2020 2005 0003) w terminie do 30.05.2017r.

W tytule prosimy wpisać swoje Imię Nazwisko oraz Zjazd Absolwentów ZS STRZEGOM.

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych w celu organizacji imprezy:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora dla potrzeb niezbędnych do organizacji I Zjazdu Absolwentów.

Administratorem danych osobowych jest Zespół Szkół w Strzegomiu, który dokonuje przetwarzania danych osobowych Absolwenta zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2002r. nr 101, poz. 926, ze zm.) oraz Ustawy z dnia18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. nr 144, poz. nr 144, poz. 1204, ze zm.)

Dane osobowe oraz informacje zawarte w formularzu zgłoszeniowym wykorzystywane będą przez Administratora do zapewnienia najlepszej organizacji I Zjazdu Absolwentów.

Kod weryfikacyjny

Proszę przepisać kod z obrazka

Zespół Szkół w Strzegomiu

"Nie uczymy się dla szkoły, ale dla życia"

.: ZESPÓŁ SZKÓŁ

.: NAUCZYCIELE

.: UCZNIOWIE

.: LOGOWANIE

.: POLECAMY

http://powiat.swidnica.pl/
http://strzegom.pl
http://dsw.doba.pl/
youtube.com/user/GminaStrzegom
tvts.pl/category/region/strzegom/
http://oke.wroc.pl
https://cke.gov.pl
https://electro.pl
https://proline.pl
https://e-glamour.pl
https://pracownieorange.pl/
pracownia/strzegom/

.: ADRES I KONTAKT

.: PROJEKTY